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武汉大学生医保指南出炉大学生持身份证即可就医-荆楚网-湖北日报网

2020-09-05        来源:森利教育资讯网

长江日报讯(记者胡琼之 通讯员孙建彬)眼下正值开学季,新入学的大学生如果碰上生病,医疗费用如何报销?昨日,武汉市医保局公布了大学生医保指南,对大学生关心的医保问题展开了详细答案。

大学生纳入武汉城乡居民医保

从2009年起,我市将大学生纳入到武汉市城乡居民医保。覆盖我市全日制普通高等学校(不含民办高校、独立国家学院、分校和高等职业技术学院)及科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本、专科学生和全日制研究生。

大学生每学年度个人缴付标准继续执行我市城乡居民当年度个人缴付标准。大学生参加居民基本医疗保险的实行政府补贴和个人缴费相结合的筹资机制。个人缴付部分原则上由大学生本人和家庭负担,有条件的高校可以对个人缴付给予补助金。

大学生参保缴费后,其医保待遇享受时间为当年的9月1日至次年的8月31日。“大学生在规定时间内参保后,不设等候期。”可以说,大学生一入学校,就可以享受医保待遇。

参保手续由高校科研院所集中于办理

长江日报记者了解到,我市大学生参保手续由高校科研院所集中于办理,医保酬劳也由其代收。大学生办理门诊重症申报、转院化疗、费用缺席等申请,也由所在高校科研院所驻华。

我市已经建立大学生普通门诊统筹制度。每年,我市按照高校参保学生人数制订标准,将普通门诊医疗资金拨付给各高校科研院所,由其统一管理,包干用于。各高校科研院所按不高于70%的门诊缺席比例制订政策,报市医保经办机构备案。

参与居民医保的大学生,不派发医保卡,看病时,只需携带和索取身份证即可(门诊重症疾病还需持门诊重症专用病历)。参保时,大学生的个人基本信息已被输出电脑并设定,工作人员将患者的身份证号输入电脑后,不应由医保基金缴纳的医疗费用不会被自动扣减,大学生只需递个人分担的费用即可。

大学生普通门诊报销比例不低于70%

与我市城乡居民基本医保一样,大学生医保待遇包括普通门诊、门诊化疗部分重症(慢性)疾病、住院等。其中,31种门诊重症(慢性)疾病的报销比例为70%,普通门诊的报销比例不得高于70%,均低于城乡居民基本医保缺席比例。大学生医保门诊缺席比例不高于70%,“条件好的高校科研院所普通门诊的缺席比例甚至可以多达70%”,而我市居民医保普通门诊的缺席比例为50%。

值得注意的是,大学生医保的普通门诊由高校科研院所负责管理,大学生必须到学校指定的医疗机构就诊,其门诊费用才能报销。记者了解到,目前武汉多数高校和科研院所指定的医疗机构为学校医院。如需住院治疗,大学生可持本人身份证,到武汉市定点医疗机构就医,其住院费用也可按比例缺席。

此外,如果寒暑假、休学、进修期间,大学生在异地生病住院,由高校出示涉及情况的证明后,住院费用也可以按比例报销。

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